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La vitamine D
Par Dr Emmanuelle Burgonse et Chadi Homedan.
Si la vitamine D est fondamentale dans l’équilibre phospho-calcique avec la minéralisation du squelette et de la dentition, elle joue un rôle important dans le fonctionnement de notre système immunitaire.
Depuis les années 2000, le nombre d’articles sur la vitamine D et son rôle dans les infections n’a fait qu’augmenter jusqu’à plus de 1000 en 2021 avec des liens entre carence en Vitamine D et risque accru d’infections virales ou bactériennes.
En mai 2020, l’académie nationale de Médecine a publié un communiqué sur le rôle de la vitamine D et le Covid 19 et de nombreux articles ont retrouvé le lien entre carence en vitamine D et gravité du Covid 19.
La majorité des cellules immunitaires expriment un récepteur à la vitamine D après leur activation. L’action de la vitamine D peut être aussi bien stimulante qu’inhibitrice ce qui conduit à parler d’actions immuno-modulatrices.
Elle favoriserait la synthèse de peptides anti-microbiens par les macrophages :
L’activation des peptides antimicrobiens par les macrophages contribue aussi au maintien de l’intégrité de la barrière intestinale.
La vitamine D joue aussi un rôle dans la réponse immunitaire adaptative en modulant la prolifération de cellules lymphocytaires auxiliaires en favorisant la voie Th2 au détriment des voies Th1 et Th17 qui entrainent des réponses immunitaires excessives.
Sources :
- Vitamine D et Covid 19 Communiqué de l’académie nationale de Médecine 22 Mai 2020
- Liu N, Sun J, Wang X, Zhang T, Zhao M, Li H, Low Vitamin D status is associated with coronavirus disease 2019 outcomes: a systematic review and meta-analysis Int J Infect Dis.2021 Mar ;104 :58-64.Epub 2021 Jan 2.PMID /33401034 ;PMCID: PMC7833186
- Hewison, M Vitamine D and Innate and Adaptative Immunity. In Vitamins &Hormones, Elsevier, 2011; Vol 86,pp 23-62
- White,J.H Vitamine D Signaling, Infectious Diseases, and Regulation of Innate Immunity. Infect Immun.2008,76(9),3837-3843
- Kong,J, Zhang,Z ; Musch, M.W ;Ning ,G. Sun,J ; Hart, J ; Bissonnette,M ;Li Y.C : Novel Rôle of the vitamine D Receptor in Maintaining the intégrity of the Intestinal Mucosal Barrier ; J.Physiol-Gastrointest 2008, 294 (1), G208-G216
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